心血管介入和人工關節置換等30項醫療技術受到限制,相關消費品的購買量將下降。
限制臨床醫學技術目錄的出版
近日,上海市衛生委員會發布了“上海市醫療技術臨床應用管理辦法實施細則”(以下簡稱“上海市實施細則”)?!吧虾J邢拗婆R床應用醫學技術目錄”(2019年版)收錄心血管疾病介入診療、髖關節置換、神經血管介入診療技術等30項技術。
在所列的醫療技術中,心血管疾病的介入診斷和治療涉及支架、導管、導管、栓塞、穿刺針等多種高價值醫療器械耗材,替代技術主要涉及人工等高價值耗材。髖關節、人工膝關節、人工椎間盤,13項內鏡診療技術涉及內窺鏡、穿刺器等一類醫療器械。
受限制的醫療技術導致手術量下降,這將不可避免地導致醫院消耗品的使用和購買量下降。
更多醫療技術或將被限
有限的臨床應用技術不僅是上述30項,未來還可能將更多的臨床應用技術納入限制列表。
《上海市實施細則》表明**是準確有效的,但在下列情況之一,醫療技術屬于“限制性技術”:
1.技術難度大,風險高,醫療機構的服務能力、人員水平有較高的專業要求,需要設置約束條件;
2.需要消耗稀缺資源;
三。涉及重大道德風險;
4.有不合理的臨床應用需要管理。
根據“上海市規定”,上海建立了動態管理機制,根據實際情況動態評估和調整限制技術目錄。
相關技術列入目錄后,嚴格管理?!渡虾J袑嵤┘殑t》適用于上海市各類醫療機構和醫務人員開展醫療技術臨床應用。
同時,限制技術的臨床應用管理規范由市衛生委員會制定和發布,或者由專業組織委托制定和發布,并報國家衛生委員會備案。
對于不包括在禁止技術和限制技術目錄中的醫療技術,醫療機構可以根據自己的職能,任務,技術能力等決定進行臨床應用,并應嚴格執行醫療技術的臨床應用。
上海市實施細則自2019年8月15日起施行,有效期至2024年8月14日。
沒有特殊手術室,臨床經驗較少的機構應予以重視。
雖然一些醫療技術被列入限制清單并成為限制技術,但這些限制并不構成禁令。
事實上,2018年8月,國家衛生委員會頒布了《醫療技術臨床應用管理規定》,要求醫療機構按照醫療臨床應用管理的相關標準進行自我評估。技術,并在符合要求的情況下進行限制性技術的臨床應用。
此外,早在2015年,原國家衛生計生委發布了2015年版《國家限制臨床醫學技術應用目錄》,包括造血干細胞移植技術、心室輔助技術等15項醫療技術。
以心室輔助技術為例,前國家衛生和計劃生育委員會于2017年2月發布了醫療技術管理規范,明確了醫療機構及其醫務人員開展心室輔助技術的低要求。部分要求:
1。醫療機構需要專門的心臟和大血管手術室、心血管造影室和心血管重癥監護室。
2.心臟大血管外科的臨床診斷和治療已在醫療機構進行了10多年,床位不少于50張。每年醫療機構完成心臟手術的病例不少于1000例。
3.開發心室輔助技術的醫生在心臟和主要血管專業領域的臨床診斷和治療方面擁有超過10年的經驗,并且已獲得副主任醫師以上專業和技術職位的資格超過5年。
與原國家衛生規劃委員會2017年《醫療技術管理規范》相比,上海頒布的《限制性技術臨床應用管理規范》可能更為嚴格。
因此,缺乏經驗豐富、硬件設施不完善的醫療機構可能無法進行部分受限醫療技術的臨床應用,這將對醫療機構本身和醫療消耗品的相關供應商產生很大的影響。